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第一百九十四章 临床的小跟班

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后面的两台手术,都相对比较简单。

仍然是一台半月板缝合,还有一台肩袖损伤的小口子缝合,方云只是花了三个小时,就结束了今日的战斗。

说起来,方云自从拿到了手术权限后,还没有正式地开展一台交叉韧带的重建术,这让方云的手稍微有点痒。

可医不叩门,有些手术,他只能建议,不能强行地把病人拉来病房住院,也不可能拉进到手术室里做手术。

不过好在端午节假期之后的第一天,就是周五,周六补班一天,也是方云的门诊日。

方云并未提前下台,而是跟了整个手术全程,让刘海华常规注射鸡尾酒镇痛后,就说:“刘海华,你回去之后,给这个病人加两次的激素镇痛。”

“她肩袖损伤后,耽搁的时间太久,局部有大量的滑膜翳,虽然清除后,再有倍他米松的局部左右,但疼痛管理的话,还是要用上激素的。”

“第二次半量,持续时间只需要三天左右,序贯梯次降低,这样方便让患者更快地投入到功能锻炼中,她的功能锻炼,避免外展外旋,原理你都知道啊。”

方云这般特意解释。

一般的关节镜手术后,不常规使用激素来镇痛。

但是呢,激素不是猛虎,不是所有的情况,都避之不及。

小剂量,短程地用上那么几次,不会对患者的免疫系统造成损伤,也不会产生什么其他的并发症,适当性地使用,会加快患者的疼痛缓解速度。

什么情况下用,这就需要广泛的通读文献,加上自己的理解了。

“好。”刘海华虽然想说,自己的老师都很少用上激素这种药,但方云的能力他是不敢再质疑的,方云会用,自然有这样的想法。

不过,刘海华非常敏锐地捕捉到了细节:“云哥,是不是有下好的文献,发我一份呗?”

有成熟的文献可以阅读,避免自己从茫茫的文献海洋中去搜寻,这是一种捷径。

“行啊。”

“再明你要不要?”方云问。

宁再明赶紧点头,生怕自己的学习积极性不够,他也是看过很多文献的,只是最近懈怠了而已。

然后,方云就发现啊,自己分管和主管的床位,都被宁再明和刘海华两个人瓜分了。

说起来,他们也是够鸡贼的,知道方云如果有更多的时间,说不定就可以搜集更多的资料,恰到好处地对他们进行投喂,于是就把管床的任务,主动地拉了过去。

方云是资深主治,而且是运动医学的带组人,综合能力比赖元都要强。

一定程度上脱离管床的朴素任务,倒是也说得过去。

自然,方云要展示给陈胜武主任看的膝关节置换术术后病人的管理,就不多劳了。

这样一来,方云就早早地可以下班了,时间才下午的三点四十七,距离八个小时的上班时间还差了十三分钟之多。

方云先回了家一趟,看到肖清岄发来了的,一摞病历,少说是两百多张,看起来都头皮发麻。

“什么情况?”方云关心问。

“住院时间长达三百五十一天,这就是所有的病历资料啦,共计499页,怎么样?”肖清岄没有进手术室,只要不查房,随时都可以回复信息。

方云比划了一个捂脸笑哭的表情过去。

“加油!~”方云知道这个病人的大概,肯定是某位老干部,能住得起。

普通人谁能承担得起这么高的住院费用,除非是百分之百全程报销。

“ok啦。”

“三甲医院哪个科室还没几个压床的病人,特别是内科。”肖清岄却看得很开。

方云则说:“中南应该更多吧?”

中南医院是汉市大学附属的另外一个医院,在汉市本地,听肖清岄说,是一种特殊的贵族医院,以前很多老干部们,都是住在那里。

“嘿嘿嘿。”肖清岄没直接回。

方云就说:“我把这篇meta分析最近成稿之后,就得辛苦肖老师你帮我修正一下啦。”

“等会儿我就去实验室,明天门诊,后天周日还得去凤县人民医院,啊,好想早点来进修呀……”方云给自己找了一千个理由,就是不说正式的。

肖清岄发了一个熊猫捂脸流泪的可爱表情。

方云也就没再回复,开始真正的做事。

看了一眼,自己登记注册的meta分析号已经出来,便舒了一口气,这个注册号出来后啊,短时间内,这个方向的meta分析,别人即便是发现了,那也写不了。

这就是meta分析登记注册的好处了。

晚上,方云仍然是跟着董悦打酱油,不过,董悦还是很大方地给方云操作了一下划痕实验。

看了方云中规中矩的操作,满意地点了点头:“方云你可以啊,看来临床上的操作也不是白练的。”

董悦看着方云划痕实验的空白非常直,不需要进行修正,只需要用tip头作划痕,也是不禁竖起了大拇指。

“还行吧悦哥。”方云看着自己已经到了2级的基础实验操作,也是相当满意。

不着急,慢慢来就好了。

……

翌日。

方云到门诊诊室门口的时候,发现门口有两个人在争执。

“真的,我不是药代,你看,这是我的白大褂,这是我的胸牌,我tm是跟班方云的。”说话的是刘海华,也不知道是怎么的,他被李蒙萌误会为了想要厮混进方云门诊诊室的人,所以不让他进。

“海华。李蒙萌,你们在干嘛呢?”方云大步走去。

方云目前,在门诊是有一套单独的白大褂的,是和科室里申请的,方便方云每次门诊日直接从家里赶来门诊,不必绕科室里。

李蒙萌见方云叫出了刘海华的名字,目光微微一收,转头道:“你还真带了个学生啊?我还以为是他故意的。”

“看起来。”李蒙萌最后一句话没说下去。

刘海华则是斜眼看向了李蒙萌:“看起来就算再丑,再不像个医生,也没吃你家饭。”

“真的是,你这样的人绝了,我tm进我们骨科的门诊诊室,和你有一毛钱关系嘛?”刘海华也是颇为不客气地这般回怼。

李蒙萌语塞了一阵,捏了捏拳头,可终究还是没发作出来。

方云就赶紧打岔道:“好了好了,既然是个误会的话,就这样吧,对吧?”

“是我没说清楚。”

方云知道,李蒙萌不让外人进门诊诊室,那是为自己好,只是吧,这一份好有那么一点‘孽缘’的意思。

李蒙萌就回了自己的导诊座位。

然而,刘海华却不似表面上的那么童真,进了诊室后,就问:“云哥,外面那个姐,对你有意思吧?”

“一般的导诊护士,绝对不可能有这么敏锐的戒备心的。”

方云闻言,便看向刘海华:“小刘,你是来跟着看门诊的,还是来打听八卦的?我有女朋友了,咱们别再乱凑合了好吧?”

刘海华对方云竖起了大拇指。

“家里红旗不倒,外面……”刘海华没直接说明,但也有点调皮。

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