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第14章 (5)读懂长夏脉象,了解脾脏脏的健康密码

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黄帝问脾脉的正常与异常,可以看得出来吗?

岐伯说:脾脉是反映脾脏功能状态的重要指标之一。当脾脏功能正常时,其脉象往往表现为柔和、有力、节律匀整,这样的脉象通常不会特别突出或异常,因此给人一种“看不出来”的感觉。但这并不意味着脾脉没有变化,而是说在健康状态下,其变化是细微且难以察觉的。

当脾脏功能出现异常时,脾脉的脉象就会发生变化,变得异常明显。比如,如果脾脏气血不足,脾脉可能会变得虚弱无力;如果脾脏湿气过重,脾脉可能会变得沉重迟缓;如果脾脏有热象,脾脉可能会变得躁动急促。这些异常脉象都是可以通过脉诊来观察和判断的。

因此,岐伯所说的“正常的脾脉看不出来,有病的脾脉是可以看出来的”实际上是强调了脉诊在中医诊断中的重要性和敏感性。

黄帝问:先生说脾为孤脏,位居中央,属土灌溉滋养四周及其他脏腑,那么他的太过和不及都会引发什么病变呢?

岐伯说:“脾脉太过会使人四肢不能举动”,这里的“太过”指的是脉象过于强盛。在中医看来,脾主肌肉四肢,如果脾的功能过于亢进,可能会导致肌肉和四肢失去正常的协调和控制,进而出现四肢不能自如活动的情况。

而“脾脉不急会使人九窍不通,身重却不自如”中,“不急”指的是脉象过于虚弱或无力。脾的功能衰弱,会影响到体内气血的生成和运化,导致身体各部位得不到足够的营养和能量支持。九窍指的是人体的眼、耳、鼻、口等感觉器官,当脾的功能不足时,这些器官的功能也会受到影响,出现感觉迟钝、不灵敏等症状。同时,身体也会因为缺乏足够的营养和能量支持而感到沉重和不自在。

这种病症被称为“重强”,是中医对于某种特定症状的描述。它并不是一个具体的疾病名称,而是指一系列由于脾的功能失调所导致的身体不适症状。

在治疗上,中医会根据患者的具体情况进行辨证施治,通过调整饮食、生活习惯、中药等方式来恢复脾的功能,从而达到治疗的目的。同时,也会根据患者的脉象变化来判断病情的发展和治疗效果。

中医诊脉学的核心要义。提到的“神”字,在中医理论中,是生命活动的核心和主宰,它代表了人体内部脏腑功能的协调、气血运行的顺畅以及生命活动的整体状态。

“诊脉的要领”,实际上是指通过观察脉象来判断人体内部的状态。脉象是中医诊断的重要依据之一,它反映了人体气血的盛衰、脏腑功能的强弱以及疾病的性质、部位等信息。通过考察五色(面色、舌色等)和四时(春、夏、秋、冬)脉象的变化,医生可以更加准确地判断病情,制定治疗方案。

诊察脉象的正常与异常,其精要归结于一个“神”字。这里的“神”可以理解为人体内部的生命力和活力,它推动着气血的运行,维持着人体的生命活动。当“神”的功用运转不息,不断向前时,人体就能保持生机和活力;而如果“神”的功用出现紊乱或衰退,就会导致气血运行不畅,脏腑功能失调,从而引发各种疾病。

表达中医诊脉学的深刻理解和重视,也体现了他对生命奥秘的敬畏和追求。在中医理论中,“神”是一个非常重要的概念,它贯穿于中医的各个方面,是中医理论的核心和灵魂。

因此,我们在学习和应用中医理论时,应该深入理解“神”的概念,注重诊察脉象的变化,以更加准确地判断病情,制定治疗方案。

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