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第400章 细辛须久煮,口尝无麻辣感为度(中元节快乐!)

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“我被骂的身心俱伤,哭的厉害,我爷爷就给我讲了个故事......”

从前有位老中医游走行医。

他来到一个生活还算富裕的村庄,这里有几位老病号,还是蛮信任他。

老病号觉得他瞧得准,巷里巷外都知道,一位后生来凑热闹,说他图凉快,光着膀子在院子里睡了一宿,第二天醒来便觉得冷,周身疼痛,鼻塞流涕。

其实就是风寒感冒,老中医给他开了3剂九味羌活汤,并嘱咐一日一剂,病会好转。

这本是小病,药到病必除,但是却引出了大麻烦。

傍晚,院外便传来喧闹声,出去看看究竟,东家推他往后门跑,老中医不知何故询问,东家只让他快跑,以后再细谈。

他只得作罢,先避一避。后来打听才知道,原来那后生买药回去后便叫媳妇儿给他熬药,媳妇拆开一看,见细辛药量偏少,只有其他药的三分之一,以为是开错了,便把三剂药的细辛量一次全熬了,心想着明日再去买些药补上。

谁知后生服药后不到一个时辰,口唇发乌,满脸通红,呼吸急迫。

家人哭的哭,叫的叫,思来想去,一个小小的伤风感冒被弄成这样,便叫上乡邻亲戚要捉老中医偿命。还好后生没有生命危险。

这个病例给老中医带来教训,每次开细辛之药,都要对病者或家属千叮咛万嘱咐,唯恐酿成悲剧。

同时也告诫他的徒弟们,“细辛”乃“细心”。

李介宾这故事讲的有趣,一旁的几个实习大夫也听的入神.

这会儿急诊不是很忙,晓聪的主管大夫来了,听到这个故事,叹了口气说:“即使是现在,依旧有这样的事情发生,如果是医院煎药还好,药房会审方,警示,但是如果患者是带药回去煎,那就要小心了,小伙子,你可不是第一个细辛中毒送过来的......”

“我知道了.....”晓聪委屈的低头。

片刻后,又抬头问道,“那如果是煎药,该怎么正确煎呢?”

其实,不是必须用,不建议大量使用细辛。

正所谓,千金之子不做垂堂。

爱惜自己的身体的人,会把自己的身体健康放到首位,看的比天下都要重。

只不过,单纯的学术讨论,李介宾还是说了。

“大剂量细辛挥发油可使中枢神经系统先兴奋后抑制,使随意运动和呼吸减慢,反射消失,最后因呼吸麻痹而死亡。

另外,细辛对于心肌有直接抑制作用,过量使用可引起心律失常。

中毒时主要表现为头痛、呕吐、烦躁、出汗、颈项强直、口渴、体温及血压升高、瞳孔轻度散大、面色潮红等,如不及时治疗,可迅速转入痉挛状态,牙关紧闭,角弓反张,意识不清,四肢抽搐,尿闭,最后死于呼吸麻痹......”

李介宾每说一句话,床上的晓聪心就提一下,然后赶紧搁自己身上对照。

“细辛中毒的主要原因:一是直接吞服单方的散剂用量过大,二是较大剂量入汤剂煎煮时间过短。所以必须严格按照规定的用法用量使用,方能保证用药安全。”

说到这里,李介宾问了晓聪,“你是怎么吃的?”

“吞的末......”

这要不是小说剧情需要,十条命八条要交代这里!

“细辛入散剂,一定要警惕用量,因为散剂与汤剂不一样,用量更少,危险性极高!”李介宾再次强调。

“而如果入煎剂,则要久煎!而且要开盖儿煎!”

有研究表明,细辛开盖煎煮 30分钟以上,黄樟醚只剩下1%,其含量不足以对人体造成毒害,而且久煎还能促进有效成分细辛脂素溶出,因此官方教材建议,在需较大剂量的细辛入汤剂时,务必长时间揭盖煎煮,可以降低毒性,保证用药安全有效。但若细辛单独研末冲服或者吞服时,其量必须控制在1~3g。(药典吞末0.5~1g。)

“那具体要煎多久呀?煎到什么程度算好了呀?”晓聪问的很细,李介宾反应过来,好小子,这是还想再试试呀。

但是,都到这个份儿上了,毕竟也是学中医的,李介宾还是说了。

“细辛单独煎,每超量3g,多煎20分钟最好,尤其是一定要开盖儿煎!看到不冒白烟儿了,然后尝一下,以没有麻辣感,或轻微麻辣感为宜.......”

“宾哥,为什么你一直要强调翻开盖子煎呢?”晓聪好奇问道。

李介宾哼了一声:“文科生?”

“高温煎煮,有利于芳香油的挥发,可以降低毒性,喝过胡辣汤吗?”

山河省谁没喝过胡辣汤的,都点头。

“胡辣汤熬的时候就要掀开锅盖熬!不然稀不拉几的,不好喝!”

哦哦,原来如此呀!

看着晓聪那跃跃欲试的表情,李介宾总觉得他要二进宫。

真不知道,今天自己讲这些是对还是错。

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