大医许恒

蔡晋

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第337章 上电锯、上铣刀

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森白的头盖骨呈现在了众人的视线之中。尤其是在镜头之下,播放在了示教中心的画面上,给人一种不寒而栗的感觉。

“都看到了许院长刚刚的操作了吗?所有的动作行云流水,没有一丝一毫的迟滞。下刀的时候,更是体现了稳、准、狠、快四字要领。手术的时候,切忌的是犹豫和磨蹭。外科医生的手,第一要素就是稳。将来你们要是上手术台的时候,遇到病人,手还在不停的颤抖。切开皮肤还哆哆嗦嗦,皮肤的边缘切得犹如是狗啃似的。不仅是手术美观不美观的问题,这更是直接关系到了病人的感受,甚至是术后的康复问题。而且,越是这样慢,越是会导致在手术过程之中出血更多。你们看看,院长的手术多漂亮。”

幸好示教中心这边有很多的区域。史卫军作为病人家属,他是被安置在了专属于病人家属的观摩区域,还有专人陪同。并没有跟医院里面的人混在一起,要不然,他估计会骂娘。

“真漂亮啊,头骨上光滑如镜。这剥离也没谁了。出血量也十分的小。不是说头皮血管丰富吗?怎么会这样?”

有一个神外的实习生好奇的询问起来。

连带着不少的外科实习生都露出了疑惑。他们来医院实习,最先接触的就是清创缝合,有时候遇到几个头部外伤的病人。那满头血的样子,看着都吓人。怎么反而到了开颅手术的时候反而没有那么多的出血量了?

这时候,陈文杰开口道:“头部的毛细血管的确很丰富,但你们忽略了一个问题,外伤是直接钝性的破损,而现在是属于手术过程之中,院长使用的是电刀。在切开的过程之中,刀片已经对皮肤周围的毛细血管进行了封堵,所以反而没有那么多的出血,当然了,这也是院长的技术牛逼才能做到这种效果。”

………

手术室内,徐立也有些震撼和意外。他有些狐疑的看着许恒,心中想着,不知道还有什么是许恒不会的。

以前许氏还是一级医院的时候,他听说许恒做得最多的是腹部的手术,阑尾切除、胆囊切除等等之类的、还有剖腹产;可以证明,许恒最起码是擅长普外的手术的。

后面又是骨科、手外科的手术,然后又突然转到了胸外,现在连神外的手术都如此精通,这到底是怎么练出来的?

“电锯!”

就在他沉思的时候。许恒喊了一句。

很快,手术组的器械护士已经把一个小巧精致的电锯给送了上来。

不是电视电影恐怖片之中电锯杀手使用的那种大型油锯,也不是一些机械视频里面使用的那种切割锯。医用的电锯类似于机械设备里面的角磨机那种。手持式的,尾部连着一根线,很像是一个小老鼠带着一个尾巴。

电锯的头部很小,很精致。锯体的直径很小。约莫就两厘米的样子。一半被包裹起来,另外一半裸露在外。锯子和电机之间是密封状态。

许恒按了一下开关,顿时发出了电锯的蜂鸣声。这种锯子的材质都是特制的。硬度和韧性都是有很高的要求。

人体的骨头里面,头骨是最为结实和坚硬的。做开颅手术,没有别的窍门。跟骨科一样,电锯、电钻、刨子,甚至跟社会上做铝合金门窗的师傅们用的工具都差不多。

早些年,在没有电工工具的时代,使用的就是手工工具,照样还是割、钻这类。

许恒看了看头骨,脑子里再次回想了一下,这几天,他在医疗培养空间之中反复的做了不下五次的手术模拟。所有的流程都已经烂熟于心。

开颅手术,之所以是大手术,最主要的原因就是大脑的重要性。医学发展到今天,哪怕已经解开了人类基因组。哪怕已经出现了很多的基因类药物,可对大脑的研究还是处在一个最浅表的状态。

大脑是人体最为神秘的一个部分。人类对大脑的研究可以说还是属于一无所知的一种状态。

大脑是人体最为复杂的一个器官。褶皱的大脑皮层,充满了智慧的脑浆。为什么能够储存记忆,储存知识。为什么人的智力有高下之分,一切的秘密都在大脑里面。

开颅的过程需要极其的小心,稍有不慎,损伤到了大脑,都是不可逆的过程。早些年,在手术设备不完善的情况之下,脑干手术、松果体手术,那是属于人类的禁区。一旦手术,少有出现不损伤大脑功能的情况。要不就是手术之中损伤了小脑,导致步态不协调,要么就是不小心损伤了语言功能导致患者失语或者是产生语言障碍。要么就是不小心损伤了记忆功能。导致患者失忆。

这些年,随着医学的发展和进步。开颅手术在显微外科的发展之下已经变得越来越容易了。借助着机械的手术臂,在手术云台之下,人力的干扰已经减轻到了最低。

这使得开颅手术已经没有以往那么的可怕了。但每一次的开颅都得要小心再小心,谨慎,再谨慎。

梁毅苗死死的盯着许恒的动作。作为二助,这是主任的培养,更是医院的看重。跟着院长一起亲自参加一台手术,这更是十分难得的机会。他今年已经是25岁。博士已经毕业。已经成为了许氏医院的一份子。在别人面前,他是天之骄子,是别人家的孩子。打小就学习好,如今的工作也好。许氏的博士生待遇很优渥。现在一年下来,基本能拿到15万一年。

别的地方不用去比了。就拿隔壁的中心医院来说。毕业一年的规培住院医,基础的月薪就1500一个月,加上其他七七八八的福利、补贴、奖金、绩效那些,一年下来能有最多6万多一点的样子。这就是差距。

完成了规培的正式职工,一年下来的手术都不会低于20万的年薪。这就是许氏的待遇,跟国内一线城市的顶级大医院持平!

许恒的动作很轻柔,完全不像是在进行开颅手术。在现在的开颅之中,电锯只是一个辅助,许恒换了电钻,在颅骨上钻了两个洞,然后用医用的铣刀沿着颅骨边缘铣开颅骨,这样整块的头盖骨被切开。

然后,旁边的徐立立刻拿着一根纤细的‘撬棍’从缝隙里面伸了进去,配合着许恒的动作,整个将切开的头盖骨给揭了起来。

史卫军看着是头皮发麻。不是学医的人,没有经过这类的培养,看这种画面是极其不适的。

这揭起了天灵盖啊。史卫军只感觉自己心中一阵翻涌,差点他就吐出来了。

旁边陪同着史卫军的护士立刻送上了一杯矿泉水。笑着道:“史先生,您不用担心,开颅手术都是这样的,说句实话,我从医也有五六年的时间了,还是第一次见到像我们院长这般干脆利落的开颅手术。出血量,损伤都几乎没有。您放心吧,阿姨一定会没事的。”

史卫军笑了笑,道:“谢谢!”

这边,打开的头盖骨旁边,立刻覆盖上了一层白色的纱布。术野之中,乳白色的硬膜上面密密麻麻的血管显现在了众人的视线之中。

接下来,对硬膜外的血管进行了简单的处理之后,许恒头都没抬立刻道:“剪刀。”

随着许恒的话音落下,梁毅苗立刻把手中准备好了的剪刀递给了旁边的徐立,徐立一愣,赞许的看了梁毅苗一眼,转手递交到了许恒的手中。

许恒也抬头看了梁毅苗一眼,这小伙子有眼力见,的确是个好苗子。别看只是递一把剪刀。但说明梁毅苗对开颅的流程很熟悉。胆子也大。许恒自己在实习的时候,可不敢这么干。

手持弯剪,许恒用另外左手抵在了剪刀的下方剪刀交叉的部位,长方形的开口处,许恒从斜对角入手,把硬膜剪开。

这时候,硬膜的下方就是罗秀芝的大脑内部了。

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